Navody

Kožní léze u onemocnění jater – metody nápravy stavu

Játra jsou největší žlázou zodpovědnou za normální průběh téměř všech fyziologických procesů. Poruchy v jejich práci vedou k celé řadě symptomů, mezi nimiž zvláštní místo zaujímají kožní patologie.

Jaké funkce plní játra?

detoxikace – biologický filtr těla, neutralizuje a odstraňuje cizí toxiny a přebytečné produkty metabolismu;
sekreční aktivita – vylučování žluči;
metabolický – reguluje metabolismus vody, bílkovin, lipidů a aminokyselin;
vylučovací – odstraňuje toxické látky do střev;
homeostatický – účastník antigenní autoregulace;
úložiště – hromadí bílkoviny, sacharidy, hormony, minerály a vitamíny.

Hlavní typy kožních projevů

Onemocnění jater často probíhají bez povšimnutí a projeví se až tehdy, když se stav orgánu výrazně zhorší. Ale i když se v pravém hypochondriu neobjevuje specifický bolestivý syndrom, kožní projevy naznačují problémy v těle.

Skutečný

Příznaky spojené s onemocněním jater, které se objevují na kůži, se velmi liší, ale všechny jsou způsobeny problémy s játry.

Svrbená kůže

Pokud játra nefungují správně, je typické kožní (cholestatické) svědění, které je spojeno s patologií tvorby nebo odtoku žluči. Během dne je svědění méně výrazné než v noci, kdy se stává nesnesitelným a způsobuje nespavost. Neustálé škrábání kůže v důsledku svědění vede ke vzniku ran a prasklin v kůži a riziku sekundární infekce.

Příčinou svědění je porušení detoxikačních vlastností jater, při kterém nejsou produkty rozpadu a toxické složky zcela eliminovány. To se stává základem pro nadbytek žlučových kyselin v krvi.

Mezi příznaky svědění kůže patří:

při cholestáze v důsledku zhoršeného oběhu žluči a přítomnosti zbytkových kyselin cholové v krvi;
v případě poškození hepatocytů v důsledku virové hepatitidy, infekcí nebo parazitární invaze;
s velkým množstvím toxinů v těle – u alkoholiků, drogově závislých, s nekontrolovaným užíváním léků;
při biliární cirhóze v důsledku pronikání žlučových kyselin do krve;
v případě žlučových kamenů v důsledku obstrukce žlučovodů;
v případě onkologických lézí s kompresí žlučovodů.

Důležité vědět! Podle statistik se u moderních mužů častěji než u žen objevují patologické změny jaterní tkáně a kožní projevy typické pro poškození jater.

Vysvětlení této skutečnosti je celkem jednoduché – častější závislost na alkoholu. Alkoholový syndrom je těžkou zátěží a vede ke snížení schopnosti jater odstraňovat toxiny. Proto se obraz intoxikace rychle vytváří – zpočátku se objevuje sucho v ústech ráno, poté – svědění kůže a neustálá touha se škrábat.

Dalšími příznaky onemocnění jater u mužů, které se projevují na kůži, jsou škrábance způsobené svěděním kůže. Bohužel teprve po vzniku tohoto nepříjemného příznaku se většina mužů obrací na lékaře, ale počáteční mírné onemocnění se zpravidla mění v pokročilou formu plnou cirhózy.

U žen patří do rizikové skupiny ženy užívající hormonální léky, zejména antikoncepci. Schopnost tohoto typu léku zhoršovat průchodnost žlučovodů s výskytem charakteristických příznaků – pálení kůže, svědění a vyrážky byla klinicky prokázána.

Žloutenka

Nejznámějším kožním postižením u onemocnění jater je žloutenka. Příčinou je snížení průchodnosti žlučovodů, které jsou zodpovědné za odstraňování pigmentů a žlučových solí do střev.

Příčiny ucpání kanálu:

tvorba kamenů;
zánětlivé procesy v játrech spojené s virovou hepatitidou;
s malou pravděpodobností – tyfus, tuberkulóza, malárie.

charakteristická žlutá barva epidermis a bělima;
moč ztmavne na hnědou;
bolest v pravém hypochondriu je možná;
zvýšení teploty na 40 °C;
nevolnost.

Léčbu onemocnění jater s příznaky žloutenky na kůži předepisuje specialista: hepatolog, gastroenterolog.

Účinné je použití hepatoprotektorů s různými aktivními složkami (Carsil, Berliotin, Essentiale).
V případě potřeby se předepisují antispasmodika (No-Shpa), enterosorbenty (Enterosgel) a antihistaminika (Suprastin).
Dobrých výsledků při léčbě žloutenky se dosahuje použitím lidových léků – bylinných nálevů a speciálních choleretických sbírek.

Pozor! Užívání homeopatických léků, odvarů a tinktur musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem. To je důležitý požadavek, protože mnoho léků není vzájemně kompatibilních, a proto mohou způsobit nenapravitelné škody.

Cévní pavouci

Pavoučí angiom (pavoučí hemangiom, vaskulární hvězda) se objevuje na kůži obličeje a krku a postihuje horní část hrudníku. U dětí se obvykle nachází na rukou.

Pavoučí angiom je malá (1-2 mm) jasně červená papula (1-2 mm) s paprskovitými krevními kapilárami. Při aplikaci tlaku se hvězdicovitý angiom zbarví a po ukončení působení znovu získá svou barvu.

Pavoučí hemangiomy, jakožto kožní projevy onemocnění jater, jsou benigní a mají tendenci odeznívat. Léčba stelátového angiomu je čistě kosmetická. Pokud jsou jednotlivé formace v normálním rozmezí, pak je přítomnost více než 10 hvězdiček u pacienta známkou rozvoje cirhózy.

„Jaterní“ purpura

Další kožní patologií u onemocnění jater jsou drobná krvácení na kůži. Hemoragické skvrny jsou lokalizovány po celém těle a sliznicích.

Na rozdíl od jiných kožních projevů skvrny při tlaku nezmizí. Velikost „jaterní“ purpury se může pohybovat od drobných skvrn až po velké modřiny (ekchymózy).

„Játrový“ jazyk

Charakteristickým rysem pacientů s jaterní cirhózou je jazyk, který má „lakovaný“ povrch, otok a rozpoznatelnou jasně červenou barvu – „jahodový“ jazyk. Dokud je vlhký, není žádný vážný důvod k obavám.

Ale když dojde k poruše jater, povrch jazyka se stává suchým, barva se mění na tmavě červené tóny, dokonce i fialové – jazyk se stává „malinovým“. V tomto případě se návštěva lékaře stává povinnou.

Jaterní dlaně

U pacientů s chronickou hepatitidou získávají chodidla a dlaně specifickou červenou barvu – palmární erytém („jaterní“ dlaně). Zarudnutí se nachází v symetrických skvrnách, nejvýraznějších v oblasti thenaru (vyvýšenina na dlani poblíž palce) a hypothenaru (svalový tuberkul malíčku).

Při tlaku skvrny ztrácejí barvu, po zastavení působení se barva rychle obnoví. V oblastech ohýbání prstů je možné zarudnutí.

Palmární erytém je typický pro difúzní onemocnění jater – hepatitidu, poruchy metabolismu lipidů, autoimunitní poruchy, zejména v pomalé formě. Může se také vyskytnout při tyreotoxikóze (nadbytek hormonů štítné žlázy) a během těhotenství.

Příbuzný

„Játra“ se často nazývají nejen epidermální defekty vyplývající z dysfunkce jater, ale i další projevy. Ve většině případů jsou příčinou doprovodných kožních vyrážek jiná onemocnění nebo změny související s věkem.

Porucha pigmentace

Nejčastěji je porušení pigmentace epidermis projevem souvisejícím s věkem. Tmavé skvrny nemají nic společného s hepatitidou a název “játra” se objevil kvůli barvě skvrn – je podobný barvě jater.

Stařecké skvrny na kůži mají různé názvy:

pigmentované;
senilní;
jaterní;
stařecké lentigo.

Pigmentace může mít různé podoby:

být plochý na povrchu kůže;
ve tvaru oválu mírně vyvýšeného nad úroveň kůže;
plaky od světle až po tmavě hnědou barvu.

Vznik pigmentových skvrn a nových znamének na kůži není projevem patologie, obvykle je důsledkem vystavení ultrafialovému záření (slunce, po návštěvě solária) nebo procesů stárnutí. Dermatologické projevy obvykle nevyžadují léčbu – pouze z lékařských důvodů.

Důležité vědět! Zásah je nutný, když pigmentová skvrna náhle změní tvar nebo mateřské znaménko naroste. Včasná návštěva lékaře vám umožní přijmout adekvátní opatření v případě degenerace do maligní formy.

Vyrážka

Infekční onemocnění jsou často doprovázena vyrážkou. Kožní vyrážky jsou typické pro následující onemocnění:

spalničky
Plané neštovice;
rubella
infekční mononukleóza;
herpetická infekce.

Příčinou takové vyrážky jsou patogenní mikroorganismy – bakteriální a virová infekce. Vyrážka může mít také alergickou povahu a být reakcí těla na dráždivou látku.

Alergická vyrážka může mít následující povahu:

jídlo;
léčivý;
respirační;
Kontakt

Vyrážka jako taková se nedá léčit, protože je výsledkem vnitřních procesů. V případech, kdy je vyrážka doprovázena silným svěděním, lékař doporučuje užívat sedativa.

plakety

Po 30 letech se u žen mohou na pokožce obličeje objevit zlatavé plaky – usazeniny triglyceridů a cholesterolu. Plaky mohou být jednotlivé nebo roztroušené. Typickou lokalizací cholesterolových plaků jsou horní a dolní víčka.

Důvod vzniku této kožní formace není zcela objasněn, po odstranění se často po nějaké době objeví na stejném místě. Plaky nepředstavují hrozbu pro život a zdraví, ale vypadají nevzhledně, což vyvolává obavy.

Purpura

Kožní projev charakterizovaný tvorbou masy malých krvácení na povrchu kůže. Typickou lokalizací jsou dolní končetiny. Příčinou purpury je sklon těla ke krvácení a léčba je v tomto případě symptomatická.

Purpura se dělí do 4 skupin v závislosti na velikosti krvácení.

Velikost a tvar krvácení	Název patologie
směřovat	petechie
ve formě pruhů	vibex
drobnoskvrnitý	ekchióza
s velkými skvrnami	pohmoždit

Existuje několik typů:

toxický (léčivý);
revmatoidní;
imunní;
hemoragické;
trombocytopenický;
komplex.

ekzém

Časté kožní onemocnění (asi 40 % všech dermatologických patologií), charakterizované zánětem epidermis a svěděním. Ekzém se projevuje paroxysmálními návraty, které mohou trvat několik dní nebo i několik hodin.

Hlavní typy onemocnění:

akutní pláč;
chronické sucho;
mikrobiální;
seboroický;
dětské a další.

Příčiny ekzému jsou různé:

imunitní poruchy;
hypo- a hypervitaminóza;
onemocnění gastrointestinálního traktu;
zánětlivé procesy v žlučníku;
deprese;
hormonální poruchy;
alergické reakce na syntetické oblečení a další.

Důležité vědět! Léčba ekzému je předepsána po kompletní diagnóze stavu pacienta a je zaměřena na odstranění negativních faktorů, zastavení a potlačení patologických procesů. Ekzém má tendenci k častým relapsům, což způsobuje obtížnou a dlouhodobou léčbu.

Léčba kožních projevů

Léčba kožních projevů u onemocnění jater se prakticky neprovádí, s výjimkou symptomatické léčby nesnesitelného svědění kůže. V případě potřeby se používají následující léky:

“Cholestyramin”;
“Rifampicin”
“Naltrexon”;
„Sertralin“.

Uvedené léky nemají terapeutický účinek, ale pouze potlačují svědění, což umožňuje použití obecných terapeutických metod pro základní onemocnění. Antihistaminika se nepoužívají při cholestatickém svědění kvůli jejich nízké účinnosti a vysoké pravděpodobnosti nežádoucích účinků.

Po stanovení diagnózy a identifikaci příčiny dermatitidy je předepsána léčba onemocnění, které způsobilo výskyt kožních projevů – nejčastěji se jedná o konzervativní metody, ale v případě potřeby je předepsán chirurgický zákrok (například v případě zablokování žlučovodů).

Kožní projevy jsou signálem přítomnosti patologií v těle a jejich intenzita přímo závisí na stupni dysfunkce jater.

Často kladené dotazy

Jaké existují metody pro korekci kožních onemocnění u onemocnění jater?

Metody pro úpravu stavu kůže u onemocnění jater zahrnují léčbu základního onemocnění, dietu, péči o pleť, farmakoterapii, fyzioterapii a další metody zaměřené na zlepšení stavu kůže.

Jaká dietní doporučení mohou pomoci zlepšit stav kůže při onemocnění jater?

Pro zlepšení stavu kůže při onemocněních jater se doporučuje konzumovat více zeleniny, ovoce, zeleně, bílkovinných produktů, omezit konzumaci tuků, cukru, soli, alkoholu a obohatit stravu o vlákninu.

Jaké fyzioterapeutické postupy mohou pomoci zlepšit stav kůže při onemocněních jater?

Pro zlepšení stavu kůže při onemocněních jater lze použít fyzioterapeutické postupy, jako je ultrafialové ozařování, ozokeritová terapie, bahenní terapie, aeroionoterapie a další metody, které pomáhají zlepšit krevní oběh a metabolismus v kůži.

Užitečné tipy

TIP #1

Pokud se kožní léze objeví v důsledku onemocnění jater, je důležité sledovat stravu. Vyřaďte z jídelníčku tučné, smažené, kořeněné a uzené potraviny a omezte konzumaci sladkostí a škrobových potravin. Zvyšte konzumaci čerstvého ovoce, zeleniny, listové zeleniny, nízkotučných mléčných výrobků a bílkovinných potravin.

TIP #2

Pro úpravu stavu kůže při onemocněních jater se doporučuje pít dostatek vody. Pijte alespoň 2 litry vody denně, abyste pomohli tělu zbavit se toxinů a zlepšili celkový stav pokožky.

TIP #3

Pravidelně provádějte čištění pleti, jako je jemný peeling a hydratační masky. To pomůže zlepšit pleť, snížit zánět a celkový stav pokožky, pokud máte poškození jater.

Čistá pleť je hlavním ukazatelem zdravého těla. Pokud se na kůži objeví vyrážka, znamená to, že trpí vnitřní orgány.

Velmi často se skvrny na kůži objevují s onemocněními jater nebo helmintickými lézemi. Jak tato vyrážka vypadá a jak se liší od vyrážek s jinými nemocemi?

Obecné informace o játrech

Játra plní mnoho životně důležitých funkcí. Mezi hlavní patří:

detoxikace – neutralizace všech „špatných“ látek, které se dostaly do těla;
hematopoetický – podílí se na tvorbě a ničení některých krevních buněk;
trávicí – játra produkují žluč, která se vylučuje do dvanáctníku a aktivně se podílí na trávení;
Játra jsou zásobárnou glykogenu.

Jakmile je struktura orgánu poškozena, do určité míry ztrácí své funkce. V důsledku toho trpí všechny systémy v těle. Kožní vyrážky u onemocnění jater mají rozmanitou povahu. Pojďme se na ně podívat podrobněji.

Lékaři poznamenávají, že kožní skvrny mohou být důležitým ukazatelem různých onemocnění, včetně jaterních patologií a přítomnosti parazitů. Změny barvy kůže, jako je žloutnutí nebo vyrážky, mohou naznačovat problémy s játry, což vyžaduje pečlivé vyšetření. Specialisté zdůrazňují, že onemocnění jater jsou často doprovázena svěděním a vyrážkami, což je spojeno s hromaděním toxinů v těle.

Kromě toho se parazitární infekce mohou projevovat i kožními změnami. Lékaři varují, že pokud máte kožní skvrny, zejména pokud jsou kombinovány s dalšími příznaky, jako je únava, ztráta chuti k jídlu nebo bolesti břicha, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Včasná diagnóza a léčba mohou pomoci předejít závažným komplikacím a zlepšit kvalitu života pacienta.

Cévní pavouci

Nebo jiný název – telangiektázie. Pavoučí žilky jsou rozšířené podkožní kapiláry. Jsou růžové, červené nebo fialové. Vypadají jako červená tečka s malým svatozářem nebo jako malý pavouk. Telangiektázie jsou způsobeny zvýšeným tlakem v cévách a také ztenčením jejich stěn v důsledku nesprávné funkce jater.

Průměr útvarů se pohybuje od několika milimetrů do 15-20 cm. Vyrážky jsou nejčastěji lokalizovány na břiše, pažích a nohou.

Aby se zabránilo vzniku telangiektázií, je nutné obnovit funkci orgánu. Stávající metličkovité žilky se odstraňují několika způsoby:

elektrokoagulace – kauterizace elektřinou;
skleroterapie – lepení malých cév speciální látkou;
laserové ošetření – utěsnění hvězdy laserovým paprskem;
ozonová terapie – intravenózní podávání směsi kyslíku a ozonu;
terapie rádiovými vlnami.

Žloutenka

Prvním příznakem onemocnění jater je zežloutnutí kůže. Žluté nebo oranžové skvrny na kůži se tvoří v důsledku vysoké hladiny bilirubinu v krvi.

K tomu dochází proto, že bilirubin není v důsledku onemocnění z jaterních buněk odstraňován a stagnuje v nich.

Z jater se uvolňuje do krve a jeho přebytek se ukládá v kůži.

Nejenže se žloutne kůže, ale i sliznice, nehty atd.

Intenzita žloutenky závisí na poškození jater. Barva se může pohybovat od citronově žluté až po šafránovou.

Žloutenka je очень опасным projev. To naznačuje závažné onemocnění jater.

Žloutenka je obvykle doprovázena silné svěděníTo je způsobeno podrážděním nervových zakončení v kůži bilirubinem. Proto tělo pacientů s cirhózou nebo hepatitidou hodně svědí. To způsobuje neurózu, poruchy spánku a depresi.

K odstranění žloutenky se podávají intravenózní injekce fyziologických roztoků s vitamíny, hormonálními léky a antioxidanty.

Žloutenka se vyskytuje i u novorozenců v prvním měsíci. Jedná se o normální přechodný stav. Léčba je nutná pouze tehdy, pokud je hladina bilirubinu v krvi vyšší než normální.

Kožní skvrny mohou být alarmujícím signálem o problémech s játry nebo o přítomnosti parazitů v těle. Mnoho lidí si všímá, že změny barvy a textury kůže, jako je žloutnutí nebo vyrážky, mohou naznačovat problémy s játry. Například při hepatitidě nebo cirhóze může kůže získat nažloutlý odstín v důsledku hromadění bilirubinu. Zároveň se některé parazitární infekce, jako je giardiáza nebo toxokaróza, mohou projevovat také kožními vyrážkami, svěděním a alergickými reakcemi. Je důležité si uvědomit, že tyto příznaky vyžadují pečlivou pozornost a konzultaci s lékařem, protože včasná diagnóza může významně ovlivnit účinnost léčby. Lidé často sdílejí své zkušenosti o tom, jak se kožní změny staly důvodem k vyhledání lékařské pomoci, což nakonec pomohlo identifikovat závažná onemocnění v rané fázi.

Palmární erytém

Palmární erytém neboli jaterní erytém dlaní jsou zvláštní vyrážky na kůži dlaní při onemocnění jater. Tento příznak se obvykle objevuje společně s pavoučími žilkami. Vyrážka nezpůsobuje člověku žádné nepohodlí. Palmární erytém se projevuje zarudnutím pupínků na dlaních. K tomu dochází v důsledku zhoršeného prokrvení při cirhóze, hepatitidě a dalších onemocněních jater. Zarudnutí dlaní je také spojeno s hormonální příčinou – nadbytkem estrogenu v kůži, který nemocná játra nevylučují.

Tento projev lze vyléčit pouze tehdy, když je onemocnění jater zastaveno.

Křečové žíly v břiše

U onemocnění jater trpí portální žíla vždy.

Je stlačena zvětšenými játry a odtok krve je ztížen. V důsledku toho se v břišní dutině hromadí tekutina (ascites) a povrchové žíly v břiše se rozšiřují.

Vypadá to jako tmavě modré pruhy na břiše, které se sbíhají uprostřed. Tento kožní projev se nazývá „capta medusa“.

Hlava medúzy se objevuje pouze v silných a nevratný poškození jater.

Laparocentéza poskytuje mírnou úlevu. Jedná se o punkci břišní dutiny, pomocí které lze odstranit přebytečnou tekutinu. Účinek zákroku je dočasný, protože tekutina se opět vrátí na své místo.

Helminthické invaze

Zamoření škrkavkou (Ascaris) je velmi častým problémem.

Nejméně 70 % populace naší planety je nakaženo parazity.

Většina z nich žije v trávicím systému, ale mohou postihnout i jakékoli jiné orgány (oči, svaly, játra, cévy atd.).

Většinu parazitů je velmi obtížné odhalit. Způsobují nespecifické příznaky, což může naznačovat jakékoli jiné onemocnění.

Helminti mohou způsobovat kožní vyrážky. Nebude to však jediný příznak helmintiózy. Kromě toho se onemocnění projevuje:

svědění v oblasti konečníku;
zvětšení jater;
bolest svalů;
hubnutí;
anémie
bledost kůže;
poruchy spánku.

normální pinworms může způsobit jednoduchou alergickou vyrážku. Takovými parazity se můžete nakazit kontaktem s nemocnou osobou nebo jejími věcmi. Vyskytují se u dětí. Vyrážka vypadá jako malé červené skvrny na břiše, pažích a hýždích. Vyrážka velmi svědí, zejména v noci.

na askarióza Vyrážka je podobná kopřivce – jedná se o puchýře, které jsou mírně vyvýšené nad povrchem kůže. Obvykle se barvou příliš neliší. Kožní vyrážky způsobené škrkavkami hodně svědí.

Giardia obvykle postihují střeva. Kvůli tomu je narušeno vstřebávání živin z potravy. Kůže člověka zbledne a ztenčí se. Objevuje se na ní velké množství černých teček (akné) a vrásek. Vyrážky vypadají jako podkožní uzlíky, které hodně svědí, což vede k škrábání.

Vyrážka z roupů Vyrážka z askariózy Vyrážka z giardiózy

V případě helmintiózy se předepisují antihelmintika (Albendazol, Mebendazol, Levamisol). Jednotlivou parazitární cystu lze chirurgicky odstranit. To je nutné provést velmi opatrně, aby nedošlo k jejímu poškození a aby se paraziti nešířili po celém orgánu.

Je snazší zabránit napadení červy, než ho léčit:

dodržovat pravidla osobní hygieny;
před jídlem si vždy umyjte ruce;
před konzumací důkladně omyjte veškerou zeleninu a ovoce;
1-2krát ročně je nutné provádět prevenci helmintických invazí, k tomuto účelu se používá jakékoli antihelmintické činidlo.

Všichni členové rodiny musí užívat lék současně.

Závěr

Jakékoli skvrny na kůži mohou naznačovat závažné systémové onemocnění nebo zamoření červy. Bez konzultace s lékařem není možné stanovit správnou diagnózu. Lékař vám předepíše další vyšetření a zvolí vhodnou léčbu.

Otázka-odpověď

Jak vypadají skvrny na těle, když jsou játra nemocná?

Orgán produkuje mnoho biochemických procesů, jejichž narušení způsobuje selhání výměny pigmentu melaninu. Příznakem onemocnění jater je často nesprávná pigmentace kůže. Pigmentové skvrny se objevují na čele, spáncích, mají zelený nebo hnědý odstín.

Jak pochopit, že v játrech jsou paraziti?

Častými projevy jsou zvětšení a ztvrdnutí jater, bolest v pravém podžebří, řídká stolice. V případě infekce pacienta trápí horečka, zimnice, lepkavý pot. Diagnóza se stanoví na základě detekce helmintů a vajíček ve stolici a dvanáctníkové šťávě získané sondáží.

Jaký je nejčastější kožní příznak spojený s onemocněním jater?

Poškození jaterních funkcí se projevuje některými kožními příznaky. Tyto příznaky můžeme uvést následovně: zežloutnutí kůže. Žloutenka, známá jako nejdůležitější příznak bilirubinového onemocnění, je obvykle rozpoznána, když je hladina bilirubinu v séru vyšší než 2,5 nebo 3,0 mg/dl.

Jaké druhy vyrážek se vyskytují při onemocnění jater?

Alergická vyrážka (papuly a skvrny) se objevuje na pozadí porušení detoxikační funkce jater. Tuto reakci vyvolávají i známé podmínky prostředí. Hemoragická vyrážka (drobné krvácení na povrchu kůže) se objevuje, když se sníží syntetická funkce jater.